Medicamentele fara prescriptie medicala (OTC — over the counter) sunt disponibile in farmacii fara reteta si pot rezolva eficient o serie de afectiuni comune. Totusi, „fara reteta” nu inseamna „fara riscuri”. Utilizarea incorecta a medicamentelor OTC este o cauza semnificativa de toxicitate si interactiuni medicamentoase, adesea necunoscute de pacient.
Paracetamolul: eficient dar cu risc hepatic ignorat
Paracetamolul (acetaminofen) este cel mai utilizat medicament OTC din lume si, folosit corect, este sigur si eficient pentru durere si febra. Doza maxima pentru adulti este de 4 g/zi (8 comprimate de 500 mg), dar mai sigura practic este limitarea la 3 g/zi. Atentie: supradoza de paracetamol — intentionata sau accidentala — este principala cauza de insuficienta hepatica acuta in tarile occidentale.
Riscul accidental apare mai frecvent decat s-ar crede: multi pacienti iau paracetamol si nu stiu ca si medicamentul pentru raceala, antialgicul combinat sau somnificul pe care il iau simultan contine tot paracetamol. Cititi INTOTDEAUNA prospectul si lista completa de ingrediente active ale tuturor medicamentelor pe care le luati concomitent.
Ibuprofenul si antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS)
Ibuprofenul, naproxenul si aspirina fac parte din clasa AINS — eficiente pentru durere, inflamatie si febra. Riscurile principale: iritatie gastrica (luati intotdeauna cu mancare sau lapte), cresterea tensiunii arteriale, retentie de lichide si — la uz prelungit — risc renal si cardiovascular crescut.
AINS sunt contraindicate sau necesita precautie in: ulcer gastric sau duodenal, insuficienta renala, insuficienta cardiaca, sarcina (mai ales trimestrul 3), varsta peste 65 ani si tratament concomitent cu anticoagulante sau aspirina.
Antihistaminicele de prima generatie: somnolenta ascunsa
Antihistaminicele clasice (difenhidramina, clorfeniramina, prometazina) produc somnolenta semnificativa si afecteaza timpul de reactie. Nu le luati inainte de a conduce sau de a lucra la inaltime. Antihistaminicele de generatia a doua (cetirizina, loratadina, fexofenadina) sunt practic nesedative si preferate pentru alergii.
Decongestionantele nazale: nu mai mult de 3 zile
Xilometazolina si oximetazolina — picaturile sau spray-urile nazale vasoconstrictoare — sunt extrem de eficiente pentru nas infundat, dar produc „rinita medicamentoasa” la folosire prelungita: nasul se infunda din ce in ce mai tare la fiecare doza, creand dependenta. Regula este clara: maxim 3 zile consecutive, niciodata mai mult.
Medicamentele pentru indigestie si arsuri
Antiacidele (bicarbonat de sodiu, carbonat de calciu, hidroxid de aluminiu) ofera ameliorare rapida si de scurta durata. Inhibitorii de pompa de protoni (omeprazol, pantoprazol — unii disponibili OTC) sunt mai eficienti dar nu trebuie luati mai mult de 2 saptamani fara evaluare medicala — arsurile persistente pot semnala esofag Barrett sau alte afectiuni care necesita investigare.
Reguli de baza pentru automedicatie sigura
Cititi prospectul inainte de prima utilizare, fara exceptie. Verificati data de expirare. Nu depasiti doza recomandata si durata de tratament indicata. Intrebati farmacistul despre interactiuni cu alte medicamente pe care le luati. Nu imprumutati medicamentele voastre altora. Daca simptomele nu se amelioreaza in 3-5 zile, consultati un medic — automedicatia nu trebuie sa inlocuiasca diagnosticul. Copiii si varstnicii necesita precautii speciale si doze ajustate la greutate sau varsta.
