Un studiu clinic randomizat publicat pe 28 aprilie 2026 în jurnalul medical Nutrition and Cancer aduce o veste încurajatoare pentru femeile cu cancer de sân: o doză zilnică modestă de 2.000 de unități internaționale (UI) de vitamina D, luată în timpul chimioterapiei, a aproape dublat rata de remisie completă a tumorii. Cercetarea, condusă de echipa profesorului Eduardo Carvalho-Pessoa de la Facultatea de Medicină din Botucatu (FMB-UNESP, Brazilia), a fost finanțată de FAPESP — fundația braziliană de cercetare științifică.
Ce a măsurat studiul și pe cine a inclus
Cercetătorii au inclus 80 de femei peste 45 de ani cu cancer de sân, care urmau să înceapă chimioterapia neoadjuvantă (chimioterapia administrată înainte de operație, pentru a reduce dimensiunea tumorii). Participantele au fost împărțite aleator în două grupuri egale: 40 au primit zilnic 2.000 UI de vitamina D3, iar 40 au primit placebo. Tratamentul a durat 6 luni, pe toată perioada chimioterapiei.
Endpoint-ul principal a fost răspunsul patologic complet (pCR) — adică dispariția totală a tumorii, confirmată microscopic după operație. pCR este unul dintre cei mai puternici predictori ai supraviețuirii pe termen lung în cancerul de sân tratat cu chimioterapie preoperatorie.
Rezultatele: 43% remisie cu vitamina D vs 24% cu placebo
Datele finale arată o diferență dramatică:
- 43% dintre femeile care au luat vitamina D au avut remisie completă a tumorii
- doar 24% dintre cele din grupul placebo au atins același rezultat
- Diferența reprezintă o creștere de aproape 80% a probabilității de remisie completă
Este o magnitudine semnificativă, mai ales având în vedere că vitamina D este un supliment ieftin (sub 100 lei pentru 6 luni de tratament), larg disponibil în farmacii fără rețetă, cu profil de siguranță bine cunoscut.
De ce funcționează: rolul vitaminei D în cancer
Vitamina D nu acționează ca un medicament anticancer direct — efectul observat se explică prin câteva mecanisme indirecte:
- Modulează sistemul imunitar — activează celulele NK și limfocitele T citotoxice, esențiale în recunoașterea și distrugerea celulelor tumorale
- Acționează direct asupra celulelor canceroase — receptorii vitaminei D (VDR) sunt prezenți pe multe celule tumorale; activarea lor poate încetini proliferarea și induce apoptoza (moartea celulară programată)
- Reduce inflamația sistemică — un mediu pro-inflamator favorizează creșterea tumorală
- Corectează deficiența preexistentă — multe paciente porneau tratamentul cu niveluri suboptimale de vitamina D, ceea ce slăbește răspunsul imun
Ce înseamnă concret pentru pacientele din România
Înainte să alergi la farmacie pentru vitamina D, câteva precizări importante:
- Vitamina D nu înlocuiește chimioterapia, radioterapia sau alt tratament oncologic — este complementară, nu alternativă
- Discută cu medicul oncolog înainte de a începe orice supliment, inclusiv vitamina D. Există situații în care suplimentarea poate fi contraindicată: hipercalcemie, litiază renală activă, sarcoidoză
- Cere dozarea nivelului seric de 25-OH-vitamina D înainte de începere — analiza este disponibilă în orice laborator privat (cost 60–120 lei) și uneori se decontează prin CNAS cu trimitere
- Doza standard de 2.000 UI/zi este sigură pentru majoritatea adulților, dar la doze mai mari (peste 4.000 UI/zi) este necesară monitorizarea calcemiei și a funcției renale
- Nivelul optim seric: 30–60 ng/ml (nu „cu cât mai mult, cu atât mai bine”)
De ce e relevant special pentru România
Două realități fac aceste date importante pentru femeile române:
Cancerul de sân este cel mai frecvent cancer la femei în România, cu peste 9.000 de cazuri noi anual și aproximativ 3.000 de decese, conform Institutului Național de Sănătate Publică. Diagnosticul tardiv rămâne o problemă majoră — multe paciente ajung la oncolog cu tumori în stadiu II sau III, când chimioterapia neoadjuvantă este standard.
Deficiența de vitamina D este extremă în populația țării — studii naționale arată că peste 60% dintre adulți au niveluri suboptimale, mai ales în lunile de iarnă. Combinația acestor două realități înseamnă că pentru o proporție semnificativă a pacientelor cu cancer de sân, corectarea deficienței de vitamina D ar putea oferi un beneficiu adițional la tratamentul standard. Este însă esențial ca decizia să fie luată împreună cu medicul curant — automedicația cu doze mari de vitamine la pacienți oncologici nu este niciodată o idee bună.
